尿路感染主要有哪些并发症?

2017-07-28 07:17 来源:咸宁男科医院

  重症肾盂肾炎医治后,仍有延续高热和血白细胞的显著升高,应警惕并发症的产生。尿路感染的主要并发症有:

   (1)肾乳头坏死:是尿路感染的严重并发症之1,常产生于严重肾盂肾炎伴随糖尿病或尿路阻塞时,并可合并革兰阴性杆菌败血症,或致使急性肾功能衰竭。

   (2)肾周围脓肿:常由严重的肾盂肾炎直接扩大而来(占90%),致病菌多是革兰氏阴性杆菌,其中,以大肠杆菌最为常见,患者多有糖尿病、尿路结石等不利因素。病人除肾盂肾炎症状加重外,常出现明显的单侧腰痛或压痛,患者向健侧弯腰时,可以使疼痛加重,x线、腹部平片、b型超声波、肾盂造影或肾断层照片有助于诊断。

   (3)肾盂肾炎并发感染性结石:变形杆菌、粪链球菌等分解尿素的细菌而至之肾盂肾炎常可引发肾结石(占结石病因的15.4%),称为感染性结石。这类结石成份以磷酸铵镁为主,结石的小裂隙内常藏有致病菌,因抗菌药不容易到达该处,易致使尿路感染医治失败。感染加上尿路阻塞,可致使肾实质较快破坏,从而使肾功能遭到侵害。

   (4)革兰氏阴性杆菌败血症:尿路感染是革兰阴性杆菌败血症的主要缘由之1,多产生于急性症状性尿路感染,特别是使用膀胱镜检查或使用导尿管后。严重的复杂性肾盂肾炎,特别是并发急性肾乳头坏死者也易产生革兰阴性杆菌败血症。偶可见于严重的非复杂性肾盂肾炎。革兰阴性杆菌败血症来势凶险,突然的寒战、高热,常引发休克,预后严重,死亡率高达50%。但某些老年性前列腺肥大,或全身衰竭的病人,症状可不典型,临床上,可无发热和白细胞升高,应予以注意。

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