前列腺结核的治疗原则

　　前列腺结核的医治和全身结核病的医治方法相同，必须包括全身医治和抗痨药物医治。前列腺结核用抗痨药物医治有较好的效果。医治方法与肾结核的医治相同，采取以异烟肼、链霉素、利福同等为主的两种或3种药物联合利用。1般经验认为，医治疗程为6～12个月。

　　治愈的标准是尿液或前列腺液结核菌涂片和培养均为阴性，泌尿生殖系统结核症状及体征全部消失。

　　1）1般医治：包括休息、适当营养、避免劳累等

　　2）药物医治：前列腺结核药物医治效果较好。用药时间6个月，也可按前列腺液、精液结核杆菌培养结果来帮助估计用药期限。目前医治方案可参考国际抗痨协会推荐的短程化疗。治愈标准是前列腺液结核杆菌培养阴性，临床症状与体征消失。

　　3）手术医治：前列腺结核1般不主张作前列腺切除术，由于现代抗痨药物医治大多能控制病变，而且这类手术需将前列腺连同附睾、输精管、精囊等1并切除，手术范围大，有1定危险，乃至术后会引发结核性会阴尿道瘘，伤口不愈合。只有当前列腺结核严重、广泛空洞构成、干酪样变性或造成尿路阻塞，用1般药物医治不能减缓时，或前列腺结核寒性脓肿已引发尿道、会阴部赛道时，可斟酌作前列腺切除术。

　　前列腺结核伴随附睾结核的病例，如果药物医治无效，可斟酌作附睾切除术，对前列腺结核的医治也有好处，附睾切除后，前列腺结核多可逐步愈合。