EASD2015：油脂贴剂改善痛性糖尿病周围神经病变疼痛

肾病周围神经病变（DPN）是肾病的一种微血管并发症，主要表现为外周神经功能语言障碍。其中痛性肾病周围神经病变（DPNP）非常少用，其属于一种神经病信念肿胀。DPNP 会轻微影响病患的与世隔绝数量级，且其常于昼间更为轻微，进而轻微影响病患知觉。迄今 FDA 只核准了度洛西亨和普瑞巴林常用病患 DPNP。

在几天后现在的第 51 届欧洲肾病学术研究协会（EASD）年会前，欧盟核准 8% 苯甲酸刷剂（Qutenza，他的兄弟毓秀制剂该公司）常用 DPNP。在此之前，无论欧盟还是美国，8% 苯甲酸刷剂常用神经痛的适用人群均不以外肾病病患。

来自于他的兄弟毓秀制剂该公司的 Stoker 博士报告了原是 STEP 学术研究的 3 期学术研究结果。STEP 是一项随机、比对、结果表明乳癌，审计了 8% 苯甲酸刷剂常用 DPNP 的兼容性和精确性。结果表明，与CPA相比，8% 苯甲酸刷剂显著改善了病患的肿胀状况和知觉数量级。「DPNP 病患对苯甲酸刷剂能够很好耐受，其兼容性与之前在带状疱疹后神经痛与 HIV 关联性神经病变中所做的学术研究不同之处」，Stoker 博士如是说。

STEP 学术研究共划定 369 名病患，超过肿胀整整 5.8 年，超过 HbA1c7.3%，每日肿胀评级超过为 6.5 分（BPI-DN）。两小组病患被随机一次性给予 1 至 4 片 8% 苯甲酸刷剂或CPA，刷在足部肿胀部位 30 min。为可能会激发，病患前大面积系统设计盐务催眠术软膏（2.5% 利多卡因和 2.5% 丙胺卡因）。在 2、4、8 和 12 周对主要（每日肿胀评级）和次要终点站举例来说（知觉数量级、兼容性、耐受性等）进行时审计。

学术研究结果显示，苯甲酸刷剂不起作用整整为 2-3 周，与CPA小组相比，病患小组每日肿胀评级下降更轻微（-27.4%vs-20.9%），同时，病患小组病患知觉数量级也显著改善。兼容性和耐受性方面，采用苯甲酸刷剂的病患记事 46.8% 注意到了不好事件（主要为大面积烧灼感和肿胀），而CPA小组有 33.9%。如 Stoker 博士所说，「两小组病患中均未注意到轻微不好事件和失踪」。

最终，Stoker 博士决定进一步探寻苯甲酸刷剂病患外周神经病信念肿胀的机制。相信会有更多的学术研究和证据在不久的未来才会注意到，为 DPNP 病患带来传福音。

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编辑： 张台山